脑干出血保守治疗护理查房.docxVIP

脑干出血保守治疗护理查房

一、前言

脑干出血是神经内科临床中极为凶险的急危重症，占所有脑出血患者的10%左右，而脑桥出血又占脑干出血的绝大多数。由于脑干是人体的生命中枢，掌控着呼吸、循环、意识、体温调节等核心生理功能，一旦发生出血，往往会导致严重的神经功能缺损，病情进展迅速，死亡率和致残率极高。对于出血量较小（一般小于10ml）、生命体征相对稳定、无手术指征的脑干出血患者，保守治疗结合精细化护理成为其主要救治方案。本次护理查房聚焦于一名接受保守治疗的脑干出血患者，旨在通过梳理临床护理实践中的评估、诊断、措施及并发症防控，总结脑干出血保守治疗的护理要点和新进展，为一线护理人员提供可借鉴的临床参考，同时也体现以患者为中心的人性化护理理念，让护理工作更具专业性和温度。

二、病例介绍

2.1一般资料

患者为58岁女性，平日有高血压病史五年，平时不规律服用降压药物，也未定期监测血压。本次因突发头晕、右侧肢体无力一天，意识不清半天，由家属送入医院急诊。

2.2入院情况

患者入院时呈嗜睡状态，呼叫能睁眼，但无法准确回答问题，仅能发出模糊声音；双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射迟钝；右侧肢体肌力约2级，左侧肢体肌力约3级，肌张力稍高；呼吸节律尚平稳，频率约20次/分，咳嗽反射较弱，饮水试验提示呛咳；血压约165/95mmHg，心率约88次/分；骶尾部皮肤可见一约2cm×2cm的压红，