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院感防控督导检查实施细则

为进一步压实医疗机构感染预防与控制主体责任，规范院感防控督导检查工作，及时排查消除感控风险隐患，有效防范院感暴发事件发生，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》《消毒技术规范》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》等法律法规及规范要求，结合本院实际，制定本实施细则。

一、督导组织架构与职责分工

1.督导专班组建

由院感管理委员会牵头组建常态化院感防控督导专班，专班成员由院感科专职人员、医务科质控专员、护理部质控专员、后勤保障部专员、检验科微生物室专员、药剂科抗菌药物管理专员、设备科耗材管理专员，以及重