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2024年12月医学高级职称考试呼吸内科支气管哮喘检查专项试题及答案

（试卷满分：100分考试时间：120分钟）

二、X型多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）

1．关于重度哮喘（难治性哮喘）的评估，下列正确的有（）

A．诊断前应排除治疗依从性差、吸入技术错误及过敏原持续暴露

B．应评估合并症，如过敏性鼻炎、胃食管反流病、阻塞性睡眠呼吸暂停

C．应检测2型炎症生物标志物（血嗜酸性粒细胞、FeNO、血清总IgE）

D．重度哮喘定义为规范高剂量ICS-LABA治疗下仍控制不佳或需维持该强度治疗

E．肺功能正常即可排除重度哮喘

2．关于抗IgE单抗（奥马珠单抗）治疗哮喘，下列正确的有（）

A．适用于血清总IgE升高且过敏原检测阳性的中重度过敏性哮喘

B．剂量依据体重和血清总IgE水平确定

C．可减少急性发作并减少ICS用量

D．用药期间可能出现注射部位反应及过敏反应

E．对非过敏性哮喘同样作为一线首选

3．关于抗IL-5通路生物制剂（美泊利单抗、贝那利珠单抗、瑞利珠单抗），下列正确的有（）

A．主要适用于血嗜酸性粒细胞升高的重度嗜酸性粒细胞性哮喘

B．可显著减少急性发作频率

C．有助于口服糖皮质激素减量

D．对非嗜酸性粒细胞表型哮喘效果同样确切

E．治疗前应评估血嗜酸性粒细胞计数

4．急性重症哮喘发作需要考虑有创机械通气的指征包括（）

A．经积极治疗仍出现意识障碍或昏迷

B．