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《医院感染诊断》考试练习题6

A1型题（单句型最佳选择题）

1.根据《医院感染诊断标准（试行）》，下列属于医院感染范畴的是（）

A.入院48小时内发生的肺炎，入院前1周有咳嗽、咳痰病史

B.新生儿经胎盘获得，出生后36小时发病的单纯疱疹病毒感染

C.患者因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术中输注红细胞2U，术后3个月确诊丙型肝炎病毒感染

D.下肢慢性溃疡患者入院时创面有细菌定植，住院期间无炎症表现

E.既往肺结核病史患者，住院期间因免疫力低下出现结核病灶活动

正确答案：C

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，同时涵盖医务人员在医院内获得的感染。排除范畴包括：①入院前已存在或入院时处于潜伏期的感染（A、E选项）；②新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、巨细胞病毒感染等（B选项）；③皮肤黏膜开放性伤口仅存在细菌定植而无炎症表现（D选项）。C选项中患者术中输血暴露于丙肝病毒，术后3个月发病，感染源来自医院内诊疗操作，属于医院感染。

2.关于医院获得性肺炎的诊断标准，下列描述错误的是（）

A.胸部X线或CT检查显示新出现或进展性的肺部浸润性病变

B.发热，体温≥38℃，排除其他非感染性因素所致发热

C.外周血白细胞计数10×10^9/L或4×10^9/L，伴或不伴核左移