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孕产妇危重症紧急救治专家共识解读重点2026

一、共识制定背景与方法学

1.1临床现状与救治挑战

救治成效：我国孕产妇死亡率自2000年53/10万降至2024年14.3/10万，妇幼救治体系持续完善。

新增临床难题：高龄、高危孕产妇占比逐年升高，妊娠合并症、并发症增多，危重症早期识别难度提升。

核心临床痛点：缺乏标准化早期处置流程、动态调整方案无统一规范、黄金救治窗口干预措施不明确。

1.2共识编制规范

多学科团队：妇产科、重症医学、检验科、超声科专家联合撰写。

证据来源：检索截至2026年4月国内外数据库高质量临床研究，结合临床实践经验。

分级工具：采用国际通用GRADE系统划分证据质量、推荐强度。

规范注册：完成中英双语国际指南PREPARE平台注册，符合国际编撰透明标准。

二、危重孕产妇定义与ABCDE急救评估体系

2.1危重孕产妇（MNM）定义

适用时段：妊娠全程、分娩过程、产后42天以内。

判定标准：出现危及生命的严重妊娠并发症/合并症，经积极抢救后存活的孕产妇，代表病情濒临死亡。

2.2ABCDE快速急救评估（1级推荐，A级证据）

A（气道Airway）：优先开放气道，清除口内分泌物、异物；识别喉头水肿、抽搐误吸等梗阻诱因，必要即刻人工气道。

B（呼吸Breathing）：观察紫绀、三凹征；危急值呼吸频率＜