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间质性肾炎教学总结以肾间质与肾小管为核心的肾脏疾病总论教学课件2026年08月10日

课程导览01概念病因间质性肾炎的定义、分类与病因体系02机制表现发病机制与急慢性临床表现03诊断治疗诊断标准、治疗策略与预后判断04前沿展望最新研究进展与精准医学方向

01概念病因病变在间质，不在肾小球本章建立间质性肾炎的基本认知：定义、急慢性分类及药物、感染、免疫等多元病因体系。本章建立间质性肾炎的基本认知：定义、急慢性分类及药物、感染、免疫等多元病因体系。

间质性肾炎的定义与疾病定位间质性肾炎（IN）又称肾小管间质性肾炎，是以肾间质和肾小管炎症性损伤为主的疾病总称。核心病变不在肾小球，而在间质与小管。解剖基础80%肾小管间质占肾脏体积诊断线索管球功能减退不成比例肾功能下降与肾小管间质损伤密切相关，是怀疑本病的重要线索流行病学10-15%占比所有慢性肾脏病2-3发病率/10万人年30%慢性肾衰基础美国资料

间质性肾炎的分类体系急性间质性肾炎（AIN）起病急骤急性发作，病程短核心病理间质水肿、单个核细胞浸润肾小球通常不受累病变局限于间质损伤性质：可逆性及时干预可恢复慢性间质性肾炎（CIN）起病慢性进展隐匿起病，病程迁延核心病理肾间质纤维化、肾小管萎缩肾小球晚期硬化终末期累及肾小球损伤性质：不可逆结构性损伤难以逆转药物相关型30%-40%感染相关型20%-30%自身免疫型10%-20%代谢异常型遗传