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健康吞咽功能预防与顺畅

作为一名从事康复临床工作快十年的从业人员，我每天接触最多的，除了肢体活动障碍的患者，就是被吞咽问题困扰的朋友。我印象很深，前阵子还接诊了一位六十多岁的阿姨，她一开始只是说“最近吃米饭总爱呛两声，应该是年纪大了正常吧”，没当回事，结果半个月后因为吸入性肺炎住了院，烧退了之后连喝水都不敢碰，整个人瘦了快十斤，看着特别让人心疼。其实很多人都跟这位阿姨一样，觉得吞咽是天生就会的本能，从出生就会，不需要特意维护，出了问题也觉得是小事，直到影响了健康甚至威胁生命才追悔莫及。吞咽看起来是一秒钟就能完成的小事，其实是牵扯到神经、肌肉、多个器官配合的复杂功能，想要一辈子都能吃得香、咽得顺，提前做好预防，学会科学调整，真的太重要了。

1认知先行：读懂吞咽功能发出的预警信号

想要做好预防，首先得搞懂吞咽功能到底是怎么回事，能及时识别出身体发出的异常信号，才不会错过干预的最佳时机。

1.1吞咽远不止“咽下去”这么简单

很多人觉得吞咽就是把东西从嘴巴咽到胃里，没什么复杂的，其实我每次跟患者讲的时候都会打个比方：吞咽就像一场配合要求极高的接力赛，四个环节环环相扣，哪一个环节掉链子，都会出问题。第一个环节是口腔准备期，我们吃进去东西，先要靠牙齿嚼碎，舌头搅拌把食物团成大小合适的食团，这个环节出问题，就会出现嚼不动、含着饭咽不下去，或者总往外面掉食物的情况。第二个环节是口腔推送期，舌头