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《中西医联合防治血脂异常临床应用指南(2025版)》

一、前言

血脂异常是指血浆中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高，和/或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低的脂代谢紊乱状态，是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的首要可控危险因素。《中国心血管健康与疾病报告2024》数据显示，我国18岁以上成人血脂异常患病率已达43.7%，其中高胆固醇血症17.9%、高甘油三酯血症17.2%、低HDL-C血症13.1%，但人群血脂知晓率仅31.2%、治疗率19.5%、控制率8.9%，防控形势极为严峻。

近年来大量循证医学证据证实，中西医联合干预在血脂异常防治中具有协同调脂、减少不良反应、改善整体预后的优势。本指南由中华中医药学会心血管病分会、中国医师协会中西医结合医师分会心血管病专业委员会联合牵头，组织中西医心血管、内分泌、临床药理、循证医学等多学科专家，基于2019版《血脂异常中西医结合诊疗专家共识》更新，整合2019-2024年国内外血脂领域最新研究成果，遵循“循证为据、共识为补、中西融合、实用导向”的原则制定，旨在为各级医疗机构临床医师提供规范化的中西医联合血脂异常防治方案。

二、血脂异常的诊断与风险分层

2.1诊断标准

采用我国《成人血脂异常防治指南（2023年修订版）》标准，空腹静脉血脂检测满足以下任意1项即可诊断：

TC≥6.2mm