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外伤急救基础与实践指南

前言

外伤是日常生活、生产作业及突发事故中最常见的损伤类型，轻者造成皮肤破损、软组织损伤，重者可引发大出血、气道梗阻、骨折、脏器损伤，甚至短时间内危及生命。规范、及时、科学的院前外伤急救，能够有效降低创伤致死率、致残率，为后续院内救治奠定基础。本指南依据国家卫生行业标准WS387.5-2012、WS/T839—2024及最新创伤急救xABCDE评估体系，结合临床实践制定，适用于普通民众、应急工作人员、基层医护人员开展院前外伤急救工作，统一急救流程、规范操作标准、规避急救误区。

第一章外伤急救基础总则

1.1核心急救原则

遵循先救命、后治伤，先重伤、后轻伤，先止血、后包扎，先固定、后搬运的核心原则，优先处置危及生命的致命性损伤，杜绝因操作不当加重伤情。同时坚守自我保护原则，施救前确认现场环境安全，避免二次伤害。

最新创伤急救规范明确，致命性外出血控制为首要复苏步骤，优先止血再评估气道、呼吸等体征，大幅提升严重创伤存活率。

1.2急救人员基本要求

施救者需在自身技能范围内开展急救，严禁超能力操作；保持冷静沉稳，快速判断伤情、规范操作；全程做好伤员保暖，保护受损组织，疑似脊柱损伤者严格做好轴向保护，禁止随意扭转躯体。急救同时第一时间拨打120急救电话，精准告知受伤地点、受伤人数、损伤类型、现场情况及已采取的急救措施。

1.3急救物品基础配置

常规必备