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2026年的科室医院感染管理工作计划

2026年科室医院感染管理工作严格对标《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》《医院感染管理办法》《医院感染监测规范》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》等国家法律法规及行业标准，紧扣医院年度院感管理工作总体部署，结合科室2025年院感工作存在的手卫生依从率偏低、多重耐药菌隔离措施落实不到位、侵入性操作集束化干预执行有疏漏等短板问题，以“精准防控、全员参与、闭环管理、持续改进”为核心原则，围绕降低医院感染发病率、提高感控措施执行依从性、防范聚集性院感事件三大核心目标，逐项推进各项工作任务。

责任体系与制度建设方面，2026年一季度前完成科室院感管理小组的人员优化调整，由科主任担任组长，全面负责科室院感管理工作，是科室院感安全第一责任人；护士长担任副组长，协助组长落实护理环节院感防控工作；选拔1名具有5年以上临床经验、熟悉院感法规的主治医师担任专职感控医生，负责院感病例监测、防控措施督查、数据统计分析、培训组织等日常工作；选拔2名具有3年以上临床护理经验的护师担任感控护士，分别负责消毒隔离管理、医疗废物处置、护理人员感控培训等工作；各诊疗组组长、护理单元组长为小组成员，负责本组内院感措施的落实与监督。调整完成后，对照医院院感责任清单，结合科室岗位设置，梳理临床医师、护理人员、规培医师、实习护生、进修人员、保洁人员、配餐人员、工勤保障人员共8