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研究报告

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慢性外耳炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、慢性外耳炎概述

1.慢性外耳炎的定义及分类

慢性外耳炎是一种常见的耳部感染性疾病，主要发生在外耳道，包括外耳道皮肤和耳鼓膜。根据病因、病程和临床表现，慢性外耳炎可分为多种类型。其中，最常见的类型为慢性化脓性外耳炎，约占所有慢性外耳炎病例的80%以上。该病通常由细菌感染引起，尤其是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。慢性外耳炎的发病机制复杂，与免疫反应、局部环境、病原体耐药性等因素密切相关。

慢性外耳炎的定义涉及多个方面。首先，从病因学角度来看，慢性外耳炎是指由细菌、真菌或病毒等病原体引起的，以外耳道皮肤炎症为主要特征的疾病。其次，从病程来看，慢性外耳炎是指病程超过3个月，且反复发作的疾病。此外，慢性外耳炎的临床表现包括外耳道皮肤红肿、瘙痒、疼痛、渗出物增多等症状。据统计，慢性外耳炎的患病率在我国约为5%，且随着年龄的增长而增加。

慢性外耳炎的分类方法多种多样，常见的分类方法包括按病因分类、按病程分类和按临床表现分类。按病因分类，慢性外耳炎可分为细菌性、真菌性和病毒性外耳炎。细菌性外耳炎是最常见的类型，其中金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是最常见的致病菌。真菌性外耳炎多由念珠菌引起，主要发生在免疫力低下的人群。病毒性外耳炎较少见，多由单纯疱疹病毒引起。按病程分类，慢性外耳炎可分为急性发作期、慢