肾脏生理功能概述.pptxVIP

肾脏生理功能概述汇报人：教师

课程导览01功能总览肾脏在稳态维持中的多重角色02滤过基础肾小球滤过膜结构与有效滤过压03重吸收与分泌肾小管各段物质转运机制04尿液浓缩稀释髓质渗透压梯度与终尿调节05功能评价肾功能评估的临床指标整合

功能总览01

排泄与调节功能180L每日血浆滤过量1.5L终尿量120:1浓缩比每日180L血浆滤过，终尿仅1.5L—浓缩比达120:1排泄功能代谢废物清除尿素、肌酐、尿酸、药物及代谢产物代谢废物调节功能水电解质Na?、K?、Ca2?、磷排泄调控，血浓度恒定酸碱平衡HCO??重吸收/H?分泌，血浆pH7.35-7.45渗透压尿液浓缩稀释机制，血浆渗透压300mOsm/L血压调控肾素-血管紧张素系统与容量调节

肾脏的内分泌功能肾脏分泌三大核心激素，同时是多种激素的降解场所肾素球旁细胞分泌受肾灌注压下降、交感神经兴奋、致密斑Na?减少刺激激活RAAS系统，调节血压与水盐平衡促红细胞生成素（EPO）肾间质成纤维细胞分泌受组织缺氧刺激促进骨髓红系造血，维持红细胞比容活性维生素D?肾近端小管1α-羟化酶将25-(OH)-D?转化为1,25-(OH)?-D?促进肠道钙磷吸收与骨代谢激素降解场所：胰岛素、胰高血糖素、PTH等

滤过基础02

滤过膜三层结构三层结构协同实现分子筛与电荷屏障内皮细胞层—第一道门户窗孔直径70-90nm表面糖萼富含