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《中国强迫症防治指南(2025年版)

一、指南制定背景与概述

强迫症（Obsessive-CompulsiveDisorder,OCD）是一类以反复出现的强迫思维、强迫行为为核心临床特征的精神障碍，具有病程迁延、致残率高、疾病负担重的特点。据2024年全国精神障碍流行病学调查数据显示，我国强迫症终生患病率为2.4%，12个月患病率为1.6%，发病高峰年龄为14-25岁，约60%的患者在25岁前出现临床症状，仅34%的患者曾主动寻求精神卫生服务，首发患者到确诊的平均时长为1.7年。既往临床实践中存在强迫症识别率低、诊断不规范、治疗方案同质化严重、随访管理缺失等问题，为进一步规范我国强迫症的预防、诊断、治疗与康复工作，国家精神卫生项目办公室联合中华医学会精神病学分会、中国心理卫生协会，组织全国47名精神病学、临床心理学、公共卫生学、药学领域专家，基于近5年国内外循证医学证据，结合我国临床实际制定本指南。

本指南适用对象为各级精神卫生医疗机构医师、心理治疗师、公共卫生医师，也可供基层全科医师、学校心理教师、患者及家属参考使用。推荐意见的证据等级分为4级：1级为多项随机对照试验（RCT）及Meta分析支持的结论；2级为单项大样本RCT或队列研究支持的结论；3级为病例对照研究或专家共识支持的结论；4级为临床经验总结的结论。推荐强度分为A级（强烈推荐，临床普遍适用）、B级（推荐，多数情况下