家庭医生签约服务工作指南.docx

家庭医生签约服务工作指南

一、家庭医生签约服务基础定义与核心目标

家庭医生签约服务是以签约家庭医生为核心，以基层医疗卫生机构为服务载体，以团队服务为主要形式，面向居民家庭开展的长期、稳定、主动、连续的综合性医疗卫生服务。截至2024年6月，我国全国家庭医生签约覆盖率已达43.2%，重点人群覆盖率达到76.8%，核心目标包括四个层面：一是建立“1+1+1”分级诊疗路径，即居民签约1名家庭医生，1所二级医疗机构，1所三级医疗机构，实现首诊在基层、大病到医院、康复回基层的有序诊疗格局，缓解大医院就诊拥堵问题，我国基层首诊率已从2016年的38.5%提升至2023年的54.2%；二是为居民提供全生命周