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基于PDCA循环的检验标本重复采集率降低实践

摘要：检验标本是临床疾病诊断、疗效评估、预后判断的核心依据，标本采集质量直接决定检验结果准确性，是保障医疗质量与安全的关键前置环节。临床工作中，标本溶血、凝血、量不足、标识错误、送检超时、污染等问题易导致标本不合格，需进行重复采集，不仅增加患者穿刺痛苦、提升护理及检验工作负荷、浪费医疗资源，还会延误临床诊疗时机，增加医患纠纷风险。为有效解决该问题，本院检验科联合临床科室引入PDCA持续质量改进循环管理模式，通过计划、执行、检查、处理四个阶段的闭环管理，系统梳理标本重复采集的各类诱因，制定针对性整改措施并常态化落实。经过为期一轮完整PDCA循环实践，全院检验标本重复采集率显著下降，标本采集合格率、检验前质量控制水平、临床诊疗效率明显提升，医疗资源利用率及患者就医体验持续优化。本文详细阐述本次PDCA循环的实施过程、干预措施、实践效果及持续改进方案，为临床检验标本前置质量管控提供参考依据。

一、引言

临床检验是现代临床医学诊疗的重要支撑，据临床数据统计，超60%的疾病诊断与治疗决策依赖于检验结果，而检验前标本采集质量是影响检验结果可靠性的首要环节，也是最易出现质量问题的薄弱环节。标本重复采集是检验前质量缺陷的主要表现形式，区别于普通标本不合格，重复采集直接造成医疗行为重复开展，既增加护理人力成本、耗材损耗，又延长患者住院及检查等待时间，极