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伤口VSD引流技术的护理规范与实践(1)

一、VSD负压封闭引流技术概述

VSD负压封闭引流技术是目前临床处理急慢性伤口、创面缺损、感染创面的核心微创治疗技术，核心原理是通过专用泡沫敷料覆盖创面，配合生物半透膜密封，连接负压引流装置，形成密闭负压引流环境。该技术可持续清除创面渗出液、坏死组织与细菌负荷，改善创面局部微循环，刺激肉芽组织快速增生，有效控制创面感染、缩小创面面积，为后续创面修复、植皮或二期缝合创造良好条件，广泛应用于骨科、普外科、烧伤科、创伤科等各类伤口诊疗场景。相较于传统换药引流方式，VSD技术具有换药频次少、创面愈合快、感染率低、患者痛苦小、预后效果佳的显著优势。

临床适用范围包括：各类皮肤软组织缺损创面、碾压伤、撕脱伤创面、烧伤残余创面、术后切口感染及裂开创面、慢性难愈性溃疡（压疮、糖尿病足溃疡等）、骨髓炎清创后创面等。绝对禁忌证为活动性出血创面、癌性溃疡、干性坏死无渗出创面；相对禁忌证为凝血功能严重障碍、创面暴露大血管及神经、严重营养不良未纠正患者。

二、术前规范化护理规范

2.1患者全身评估与准备

术前需完成全方位身体评估，详细核查患者生命体征、凝血功能、血常规、血糖、肝肾功能等检验指标，重点排查出血倾向、严重贫血、低蛋白血症、血糖异常等问题。对于高血糖患者需严格调控血糖，将空腹血糖控制在8.0mmol/L以下；低蛋白血症患者提前给予营养支持，纠正负氮平衡