2026年2型糖尿病规范化综合护理方案.docx

2026年2型糖尿病规范化综合护理方案

一、方案适用范围与核心目标

本方案适用于18岁及以上确诊2型糖尿病患者的全周期规范化护理，覆盖院外居家管理、门诊随访、住院围治疗期护理全场景，核心目标为：将患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制达标率提升至70%以上，高血压合并患者血压达标率（130/80mmHg）达到65%以上，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标率（合并动脉粥样硬化性心血管疾病1.8mmol/L，未合并2.6mmol/L）达到60%以上；降低糖尿病足溃疡发生率15%，降低重度低血糖年发生率至2%，降低全因住院率10%，改善患者长期生活质量，降低远期并发症发生风险。本方案所有推荐指标均符合