2026年PICC置管维护全程护理方案.docx

2026年PICC置管维护全程护理方案

1术前评估与准备

1.1适应证与禁忌证筛选

PICC置管维护需从置管前启动筛选评估，严格把控指征：

适应证：①需长期静脉输注（超过7d）的化疗药物、肠外营养、刺激性药物（如发泡剂、渗透压600mOsm/L药物）患者；②外周静脉条件差（穿刺次数3次/周、预计穿刺难度评分≥3分）需反复静脉通路建立者；③需长期输注抗生素、凝血因子等特殊药物者；④家庭护理中长期静脉治疗需求者。2026年INS《静脉治疗实践标准》明确，对于接受6周期以上化疗的肿瘤患者，PICC为首选静脉通路，置管前维护前置评估的符合率需达到100%。

禁忌证：①穿刺部位存在感染、皮炎、瘢痕、