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类风湿关节炎诊疗指南（2025版）

类风湿关节炎（RheumatoidArthritis,RA）是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性、系统性自身免疫疾病。随着免疫学、分子生物学及影像学技术的飞速发展，RA的诊疗理念在过去十年间发生了深刻变革。本版指南基于最新循证医学证据，结合国内外临床实践经验，对RA的发病机制、早期诊断、疾病评估、达标治疗策略、药物干预体系及全生命周期管理进行了全面系统的更新与深化，旨在为临床医师提供科学、严谨、可落地的规范化诊疗路径。

一、发病机制的新认知与病因学进展

RA的发病机制极为复杂，是遗传易感性、环境因素与免疫系统失调相互交织的结果。在遗传层面，人类