非ST段抬高型冠脉综合征药物选择专家共识
一、共识制定背景与适用范围
非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)是急性冠脉综合征的主要亚型,占急性冠脉综合征就诊人群的70%~75%,涵盖不稳定性心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)两类临床表型。其病理核心为冠脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发血小板活化聚集、血栓形成导致冠脉不完全闭塞,部分合并微血管栓塞、心肌氧供需失衡等病理生理过程。由于NSTE-ACS患者临床表现异质性强、缺血与出血风险差异大,药物治疗方案的个体化选择直接影响患者近远期预后。
本共识基于国内外最新循证医学证据、2023年ESCNSTE-ACS管理指南、2
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