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导管细胞癌多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、导管细胞癌概述

1.导管细胞癌的定义及分类

导管细胞癌，简称DCC，是一种起源于乳腺导管上皮细胞的恶性肿瘤。它是一种常见的乳腺癌类型，约占所有乳腺癌病例的10%至20%。DCC的发病机制复杂，涉及多个基因的突变和信号通路的变化。在病理学上，DCC可以根据肿瘤细胞的形态学特征、组织学类型和分子生物学特征进行分类。根据肿瘤细胞的形态学特征，DCC可以分为实性、筛状和微乳头状三种类型。实性型DCC的细胞排列紧密，筛状型DCC的细胞排列呈筛孔状，而微乳头状型DCC的细胞排列呈微乳头状。根据组织学类型，DCC可以分为浸润性导管癌、导管原位癌和乳头状导管癌。浸润性导管癌是指癌细胞已经突破导管基底膜，向周围组织浸润生长；导管原位癌是指癌细胞仅限于导管内，未突破基底膜；乳头状导管癌是指肿瘤细胞形成乳头状结构，主要位于导管内。此外，根据分子生物学特征，DCC可以分为激素受体阳性、HER2阳性、三阴性等亚型。激素受体阳性DCC是指肿瘤细胞中雌激素受体（ER）和/或孕激素受体（PR）表达阳性，HER2阳性DCC是指肿瘤细胞中HER2基因扩增或过表达，而三阴性DCC是指肿瘤细胞中ER、PR和HER2均为阴性。这些分类有助于临床医生对DCC进行准确的诊断和制定个体化的治疗方案。

导管细胞癌的病理学特征表现为肿瘤细胞呈圆形