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研究报告

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胆管肝细胞癌（混合型）多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.胆管肝细胞癌的定义和分类

胆管肝细胞癌（Bilirubin-producinghepatocellularcarcinoma,BPHCC）是一种罕见的肝脏恶性肿瘤，其特征为肿瘤细胞能够产生胆红素。这类癌症在肝脏肿瘤中的发病率相对较低，但近年来，随着全球范围内肝癌发病率的上升，BPHCC的病例数也有所增加。根据肿瘤的起源和生物学行为，BPHCC可分为两种主要类型：肝细胞癌（HCC）和胆管细胞癌（Cholangiocarcinoma）。其中，肝细胞癌起源于肝细胞，而胆管细胞癌则起源于胆管上皮细胞。在BPHCC中，肿瘤细胞同时具有肝细胞和胆管细胞的特征，因此被称为混合型胆管肝细胞癌（Mixedbilirubin-producinghepatocellularcarcinoma,MBPHCC）。据世界卫生组织（WHO）统计，BPHCC在所有肝脏恶性肿瘤中的比例约为2%至5%。例如，在一项针对我国某大型医院的回顾性研究中，BPHCC的发病率约为4.2%，其中男性患者占比更高，约为70%。此外，BPHCC的发病年龄通常在50岁以上，且与乙型肝炎病毒（HBV）感染、丙型肝炎病毒（HCV）感染、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）等因素密切相关。

BPHCC的分类主