急性肾损伤护理.pptxVIP

急性肾损伤护理培训汇报人：护理部

AKI定义与核心临床特征急性肾损伤（AKI）是由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征诊断与特征≥26.5μmol/L诊断阈值：48h内Scr升高或7天达基线1.5倍氮质血症水电解质紊乱酸碱平衡失调临床特征尿量减少、体液潴留、电解质紊乱、代谢性酸中毒可逆性早期识别可恢复，延误可进展为慢性肾脏病护理关注重点出入量记录评估AKI的第一道防线尿量变化早期发现比实验室结果更及时预防性监测高危患者建立监测方案出入量记录是评估AKI的第一道防线早期识别与及时干预是AKI肾功能恢复的关键，护理监测是防控的第一道防线

流行病学现状与疾病负担10%-15%发生率(住院)50%以上发生率(ICU)30%-60%重症死亡率20%-50%进展CKD高危人群识别老年、糖尿病、慢性肾脏病基础人群大手术术后、严重感染、休克患者肾毒性药物使用者（氨基糖苷类、造影剂、NSAIDs等）AKI是可预防、可干预的临床综合征。护理人员在高危因素识别和早期预警中承担不可替代的角色。

护理在AKI全程管理中的核心价值护理是贯穿AKI全程的连续性专业实践，从预防到康复，护理质量直接影响患者预后预防阶段高危患者筛查与风险评估肾毒性药物使用监控维持有效循环血容量识别阶段精准记录每小时尿量动态监测Scr变化趋势早期预警评分工具应用干预阶段精准液体管理执行电解质与酸碱平衡监测肾脏替代治疗护理配合