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患者护理安全管理存在问题及整改措施

一、当前患者护理安全管理存在的主要问题

结合国家卫生健康委员会2023年全国护理质量监测报告、中国医院协会2022-2023年全国患者安全调研数据，当前我国二级及以上医院护理安全管理主要存在以下五方面突出问题：

（一）护理人员配置与核心能力不匹配

1.人力配置达标率偏低，工作负荷超标。根据2023年《中国护理事业发展统计公报》，全国三级医院床护比（要求≥1:0.5）达标率仅为68.2%，二级医院床护比（要求≥1:0.4）达标率仅为41.7%，基层医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）床护比达标率不足20%。从临床实际分管床位来看，普通外科、内科等高峰流量科室，责任护士分管床位最多可达16-18张/人，远超《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》要求的8-10张/人的标准。超负荷工作直接导致护理操作简化、观察不到位，国家卫健委监测数据显示，约42.6%的护理不良事件发生在护士工作负荷超出阈值的时段。

2.低年资护士占比偏高，核心能力不足。中国医院协会2023年对126家三级综合医院、214家二级医院的调研显示，调研医院中工作3年以内的低年资护士占比平均为42.6%，部分新建医院、基层医院低年资护士占比甚至超过60%。能力层面，31.8%的低年资护士未完成危重症护理核心技能全项目培训，17.2%的低年资护士不能独立完成高警示药品给药、病情