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患者发生晕厥的应急预案与流程

一、晕厥临床基础认知

（一）定义与流行病学特征

晕厥是由于一过性全脑灌注骤降导致的短暂性意识丧失（TransientLossofConsciousness，TLOC），核心特征为发作突然、持续时间短暂（通常2~30秒，最长不超过5分钟）、自行完全恢复、无局灶性神经功能缺损体征。据《2023年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南》数据，普通人群终身晕厥发生率为30%~35%，15~30岁青年人群首发晕厥占比达47%，70岁以上老年人群年发生率高达6%；医疗机构内晕厥患者占急诊就诊总人数的1%~3%，住院患者晕厥发生率为0.4%~2.5%，其中18%~22%的院内晕厥与心源性因素相关，院内晕厥患者30天死亡率达7.3%，远高于院外晕厥患者的0.7%。

（二）常见病因分类

1.神经介导性晕厥（反射性晕厥）：占所有晕厥的60%~70%，为最常见类型，包括血管迷走性晕厥（情绪应激、长时间站立、疼痛诱发）、情境性晕厥（咳嗽、排尿、排便、吞咽时发作）、颈动脉窦性晕厥（颈动脉窦受压、颈部突然转动诱发），预后通常良好。

2.直立性低血压晕厥：占晕厥总数的15%~20%，指站立3分钟内收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，伴意识丧失，多见于老年患者、长期卧床患者、服用降压药/利尿剂/抗精神病药的患者，或存在自主神经功能障碍（如帕金森病、多系统萎缩）的患