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医院感染管理手册

前言

医院感染管理是医疗质量管理的核心组成部分，直接关系到患者安全、医疗质量以及医务人员的职业健康。本手册旨在为医疗机构提供一套系统、规范且具有可操作性的医院感染管理指导原则与实践方法。它并非一成不变的教条，而是基于当前最新的循证医学证据和实践经验总结而成，期望能成为院内各级各类人员在日常工作中遵循的行为准则。各科室应结合自身特点，认真组织学习，并严格落实于实践，持续改进医院感染管理水平，为患者提供更安全的医疗环境。

第一章总则

1.1目的与意义

本手册的制定，旨在有效预防和控制医院感染的发生，降低感染风险，保障患者、医务人员及其他在院人员的身体健康与生命安全，提升医疗服务质量，维护医疗机构正常的医疗秩序。医院感染的有效管理，是衡量一所医院管理水平和医疗质量的重要标志，也是践行“以患者为中心”服务理念的基本要求。

1.2适用范围

本手册适用于医院内所有科室、部门及其工作人员，包括但不限于临床医师、护士、技师、药师、实习进修人员、规培人员、行政管理人员、后勤保障人员以及在院实习的学生等。同时，也适用于在医院范围内活动的患者、陪护人员及其他相关人员。

1.3基本原则

医院感染管理应遵循预防为主、常抓不懈的原则；坚持科学管理、依法依规的原则；强调全员参与、分级负责的原则；注重过程控制、持续改进的原则。各项管理措施均应基于风险评估，并力求做到因地制宜、精准施策。