妇科肿瘤术后下肢淋巴水肿诊治专家共识
一、背景与流行病学
妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿是盆腔区域淋巴清扫术后最常见的慢性并发症之一,其发生核心机制为手术切断淋巴回流通路,导致下肢软组织内淋巴液过度积聚,继而引发纤维组织增生、脂肪硬化、筋膜增厚等系列病理改变。据国际淋巴学会(InternationalSocietyofLymphology,ISL)2023年发布的全球数据,妇科肿瘤患者术后下肢淋巴水肿总体发生率为11%~47%,其中宫颈癌根治术后发生率为28%~47%,子宫内膜癌术后为13%~26%,卵巢癌全面分期术后为19%~41%,外阴癌腹股沟淋巴结清扫术后发生率高达45%~70%。
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