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马兜铃酸肾病研究概况疾病认知·病理机制·前沿突破2026年08月10日

内容导览01疾病认知从历史发现到临床全貌的系统梳理02病理机制多维度解析肾损伤分子机制网络03前沿突破2025-2026年最新研究进展与治疗方向

01疾病认知从个案报告到独立疾病实体，认知演进跨越半个世纪本章系统梳理AAN的发现历程、疾病定义、临床分型与诊断要点本章系统梳理AAN的发现历程、疾病定义、临床分型与诊断要点

从个案到独立疾病实体从个案报告到独立疾病实体，认知演进跨越半个世纪命名之争背后是疾病本质的逐步厘清1964年吴松寒首次报告关木通致急性肾功能衰竭个案，未引起广泛重视1993年比利时发现Vanherweghen等首次报道含AA中草药致进行性间质纤维化，国外命名为中草药肾病1998年确立独立疾病实体南京军区南京总医院系统研究，明确为特殊小管间质性肾病命名之争统一命名国内学者认为中草药肾病命名不当，建议统一命名为马兜铃酸肾病2002年致癌物认定国际癌症研究中心将含马兜铃属植物的草药列为第一类致癌物

致病源与高危暴露途径含AA中药材关木通马兜铃广防己汉中防己天仙藤青木香朱砂莲寻风骨细辛含AA中成药龙胆泻肝丸排石冲剂八正合剂八正散分清五淋丸当归四逆丸大黄清胃丸甘露消毒丸含AA药材品种繁多，中成药覆盖面广，暴露途径隐蔽，是AAN预防的关键难点；累积剂量与肾损害严重程度呈正相关，预防难度大。

临床分