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2026年医院医保基金使用内部管理制度(最新)

为规范本院医保基金使用行为，强化内部全流程管控效能，保障医保基金安全、高效、合规运行，维护参保人员合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《国家医疗保障局关于进一步深化医保基金监管制度体系改革的指导意见》《医疗机构医保定点管理暂行办法（2025修订版）》《全国医疗保障智能监管系统建设规范》及属地医保行政部门、经办机构相关管理规定，结合本院DRG/DIP复合支付方式改革落地实际与三级综合医院功能定位，制定本制度，本院所有临床医技科室、行政职能部门及在岗医务人员、行政后勤人员开展涉及医保基金使用的活动，均须遵守本制度