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老年共病管理中国专家共识（2023）

目录

02

老年共病临床特点

01

老年共病概述

03

老年共病管理核心原则

04

综合评估与管理策略

05

多学科协作与照护模式

06

特殊情境与实施保障

老年共病概述

01

核心概念与定义界定

共病的科学内涵

老年共病指同时存在≥3种慢性疾病（含躯体疾病、精神心理问题及老年综合征），疾病间存在相互影响或诊疗矛盾。区别于单一疾病管理，共病强调多系统交互作用的复杂性，需整体性评估与干预。

定义的国际共识

术语的本土化统一

参照WHO及美国国家药物滥用研究所标准，明确共病包含慢性病程（≥1年）、功能影响及多病共存三大要素，涵盖高血压、糖尿病等常见病与衰弱、认