2026年口腔超声波洁牙协议.docx

2026年口腔超声波洁牙协议

甲方（服务提供方）：[诊所名称]，统一社会信用代码：[诊所统一社会信用代码]，地址：[诊所地址]，联系电话：[诊所联系电话]

乙方（服务接受方）：[患者姓名]，身份证号码：[患者身份证号码]，地址：[患者地址]，联系电话：[患者联系电话]

鉴于乙方有意在甲方接受口腔超声波洁牙服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容

1.1甲方为乙方提供口腔超声波洁牙服务，包括超声波洁治、喷砂（如有）、牙结石清除、牙菌斑去除等。

1.2具体服务范围：[全口/指定牙位]，[是