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- 2026-08-13 发布于福建
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中国定量CT(QCT)骨质疏松症诊断指南(2018)
目录
02
QCT技术原理
01
背景与概述
03
诊断标准与方法
04
临床应用指南
05
推荐策略与管理
06
总结与展望
背景与概述
01
骨质疏松症定义与流行病学
疾病定义
骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏为特征的全身性骨病,表现为骨脆性增加和易发生骨折,被世界卫生组织列为中老年人第三大常见慢性病。
流行病学现状
我国60岁以上人群患病率随老龄化加剧快速攀升,呈现高患病率、低知晓率/诊断率/治疗率的一高三低特点,骨质疏松性骨折致残率和病死率居高不下。
病理机制
骨骼内部结构如同朽木般疏松多孔,皮质骨变薄、松质骨小梁断裂,导致轻微外力即可引发椎体、髋部等部位脆性骨折,甚至咳嗽或弯腰都可能诱发。
QCT(定量CT)基于CT扫描三维数据,通过X线衰减原理测量体积骨密度(vBMD),能区分皮质骨与松质骨密度,解决了传统DXA受脊柱退变、血管钙化干扰的问题。
技术原理
传统筛查方法存在局限性,而QCT无需额外检查即可同步获取骨密度数据,符合体检机构高效筛查需求,推动骨质疏松防治端口前移。
临床需求
相比双能X线(DXA)的面积骨密度测量,QCT具有更高敏感性和精准度,可早期发现骨量流失,尤其适用于肥胖、脊柱畸形等特殊人群的骨密度评估。
诊断优势
国际临床骨密度学会(ISCD)和美国放射学会(ARS)已确立QCT诊断标准
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