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布鲁氏菌病实验室检测与临床应用专家共识（2025）

一、共识制定背景与目的

布鲁氏菌病（简称布病）是由布鲁氏菌感染引起的人畜共患乙类传染病，在我国农牧区高发，临床表现复杂多样，隐匿性强、慢性化率高，极易漏诊、误诊，长期以来存在实验室检测流程不统一、检测方法选用不规范、检测结果与临床诊疗衔接不畅、实验室生物安全执行标准不一等临床痛点。

为规范布病实验室全流程检测操作、提升不同层级医疗机构诊断准确性、统一检测结果临床解读标准、强化实验室生物安全管理，新疆医学会微生物学与免疫学专业委员会、新疆医学会检验专业委员会组织国内检验、感染病、流行病学、临床医技等多领域专家，结合近年国内外布病诊疗研究进展、基层防控实操经验及国内流行病学特征，制定本共识。本共识旨在为各级医疗机构实验室检测、临床诊断、病情评估、疗效监测及疫情防控提供标准化循证依据，适配基层筛查、医院确诊、疑难病例鉴别等不同临床场景，助力降低布病漏诊率、误诊率与慢性化率。

二、布病实验室检测整体原则

结合布病感染病程特点与临床诊疗需求，明确分层检测、场景适配、联合验证、全程质控的核心原则，贯穿筛查、确诊、疗效随访全流程。

1.分层检测原则：优先采用快速血清学方法开展人群初筛，初筛阳性或可疑病例进一步行确诊试验，疑难、慢性、免疫低下病例联合病原学与分子生物学检测，避免单一检测结果误判。

2.场景适配原则：基层医疗机构侧重快速、