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儿童便秘膳食药物联合治疗指南2021

一、儿童便秘概述与流行病学

儿童便秘是儿科消化系统最常见的功能性疾病之一，根据2016年发布的罗马Ⅳ诊断标准，儿童便秘定义为：4岁以下儿童满足以下至少2项条件，持续至少1个月：①每周排便≤2次；②大量粪便潴留史；③有排便疼痛或排便费力史；④排粗大粪便史；⑤直肠内存在大量粪块。对于已接受排便训练的儿童，以下条件额外附加：⑥每周至少出现1次大便失禁；⑦有粗大粪块堵塞马桶史。4岁及以上儿童满足以下至少2项条件，持续至少1个月，且不符合肠易激综合征诊断标准：①每周排便≤2次；②每周至少1次大便失禁；③有粪便潴留史或疼痛性排便史；④排粗大坚硬粪便史；⑤直肠内存在大粪