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空气栓塞应急抢救护理流程

作为一名在临床一线工作快十年的内科护士，我几年前遇到过一次惊心动魄的空气栓塞抢救，那一次差一点就出了无法挽回的后果，从那之后，我们科室反复打磨演练空气栓塞的应急抢救护理流程，每一步都结合实际抢救的经验调整得细致到位，今天我就把我们一线实际在用的完整流程整理出来，每一个细节都是实打实踩过坑、总结出来的，既专业规范，也方便大家实际操作。整个流程从识别判断到后续改进环环相扣，容不得半点差错，具体内容如下。

1抢救启动前的快速识别与判断

空气栓塞进展极快，从出现症状到呼吸心跳骤停可能只需要几分钟，所以第一时间准确识别是抢救成功的基础，我们科室现在要求所有护士只要碰到可疑情况，必须按“疑有即处置”的原则处理，绝对不能等确诊再动手。

1.1先明确高危场景，提前提高警惕

我当年遇到的那起空气栓塞，就是发生在术后患者加压输液的过程中，所以我对高危场景的印象特别深。临床上容易发生空气栓塞的情况主要有几类：第一是静脉输液操作，尤其是加压输液、快速输液，还有连续换液的时候没排尽管路空气，或者输液结束后没及时拔针，空气顺着压力压进血管；第二是有创静脉操作，比如中心静脉置管、PICC置管、深静脉拔管，操作的时候接头没封好，空气就会顺着穿刺通道进去；第三是手术过程中，比如剖宫手术、颈部手术、心脏手术，操作时静脉窦开放，空气会进入血液循环；还有就是静脉化疗、静脉推药的时候，注射器内