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最新医院督查问题整改报告(2篇)

第一篇

2024年6月12日至14日，省卫生健康委员会医疗质量安全专项督查组采取查阅资料、现场核查、人员访谈、病例回溯等方式，对我院医疗质量管控、院感防控、药品耗材管理、医保基金使用、后勤安全保障5大类共27项核心指标开展全覆盖督查，累计反馈具体问题42项，其中立行立改问题18项、限期整改问题21项、长效整改问题3项，我院收到督查反馈意见后第一时间启动整改工作机制，成立由党委书记、院长任双组长的整改工作领导小组，下设医疗质量、院感防控、药事管理、医保监管、后勤保障5个专项整改组，明确每项问题的整改责任人、整改时限、整改标准，建立“周调度、周通报、销号管理”工作制度，截至2024年7月25日，所有反馈问题已全部完成阶段性整改，现将整改具体情况报告如下。

一、整改工作整体部署情况

2024年6月15日，我院第一时间召开党委扩大会，专题传达省督查组反馈意见，逐项梳理问题清单，明确所有问题整改不得打折扣、搞变通，严禁出现虚假整改、纸面整改的情况。会议明确整改工作实行“双责任”机制，每项问题由1名院领导牵头包保、1个责任科室具体落实，整改完成后由牵头院领导、整改领导小组双重验收，验收不合格的重新制定整改方案，直至符合要求。6月17日前，各专项整改组全部完成整改台账制定，42项问题共细化整改措施127条，每条措施明确具体完成时限、佐证材料要求。6月18日，我院