护理离谱试题题库及答案.docxVIP

护理离谱试题题库及答案

一、单选题

1.患者女，68岁，因心力衰竭入院，护士在巡视病房时发现患者呼吸困难，烦躁不安，心率120次/分，双肺底闻及湿啰音。护士首先采取的措施是（）（2分）

A.给予吸氧B.协助患者半卧位C.立即报告医生D.给予利尿剂

【答案】C

【解析】患者出现呼吸困难、烦躁不安，心率增快，双肺底湿啰音，提示急性左心衰竭加重，护士应立即报告医生，以便及时处理。

2.患者男，45岁，因车祸导致右小腿开放性骨折，护士在包扎伤口时发现患者出现烦躁、口渴、尿少，血压90/60mmHg，心率110次/分。护士判断患者可能出现了（）（2分）

A.休克B.骨折并发症C.感染D.神经损伤

【答案】A

【解析】患者出现烦躁、口渴、尿少，血压下降，心率增快，是休克的典型表现。

3.患者女，70岁，因糖尿病足入院，护士在进行伤口换药时，应注意（）（2分）

A.伤口周围皮肤有无红肿B.伤口分泌物有无臭味C.伤口深度D.以上都是

【答案】D

【解析】进行伤口换药时，应注意伤口周围皮肤有无红肿、伤口分泌物有无臭味、伤口深度等，以便全面评估伤口情况。

4.患者男，50岁，因高血压入院，护士在测量血压时发现患者血压180/100mmHg，护士应首先采取的措施是（）（2分）

A.立即报告医生B.让患者安静休息5分钟后再测量C.给予降压药D.以上都是

【答案】D

【解析】患者血压180/100mmHg，