医院院长在医疗质量安全管理分析会上总结讲话.docxVIP

医院院长在医疗质量安全管理分析会上总结讲话

同志们：

今天我们召开2024年上半年医疗质量安全管理分析会，主要任务是全面复盘全院上半年医疗质量安全运行情况，找准问题短板，明确整改方向，动员全院上下进一步绷紧质量安全这根弦，推动我院医疗质量安全水平持续提升，助力公立医院高质量发展。下面，我讲三个方面的意见：

一、清醒认识当前医疗质量安全形势，既要肯定成绩，更要正视问题

上半年，全院共完成门急诊量128.6万人次，出院患者16.2万人次，开展手术4.81万台次，其中三四级手术2.53万台次，占比52.6%，较去年同期提升1.8个百分点；出院患者平均住院日8.2天，同比下降0.3天；CMI（病例组合指数）达到1.08，同比提升0.04，符合三甲医院功能定位要求；核心安全指标方面，上半年低风险组病例死亡率0.12%，远低于国家要求的0.5%控制线；医疗服务满意度达到92.7分，同比提升0.8分；国家医改下达的临床重点专科建设、对口帮扶、日间手术推广等任务均按进度完成，全院质量安全体系总体保持平稳运行，成绩值得肯定。

但是我们必须清醒看到，当前我院医疗质量安全领域还存在不少突出问题，有些问题是反复整改、反复出现的顽疾，给患者安全带来隐患，也给医院发展带来风险，主要表现在五个方面：

一是核心制度落实不到位，打折扣、走形式问题突出。上半年质控科联合医务科抽查了全院21个临床科室的360份运行病历