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新生儿重症监护（NICU）基础护理指南

一、环境管理

NICU环境管理是降低院内感染、维持新生儿生理稳定的核心基础，需严格遵循分区管理与参数控制要求：

（一）区域分区与人员管控

NICU需明确划分为清洁区、半污染区、污染区，三区物理隔离标志清晰，人流物流通道完全分离：清洁区包含医护人员更衣室、配奶室、药品储存室，空气菌落数要求≤200CFU/m3；半污染区包含治疗室、护士站、缓冲通道，空气菌落数要求≤500CFU/m3；污染区包含隔离病房、污物处理间，空气菌落数需符合《医院空气净化管理规范》要求。

人员准入严格管控：非工作人员未经许可不得进入，进入NICU的医护人员需更换专用工作服、换鞋，佩戴外科口罩、帽子，头发完全遮盖不得外露；接触患儿前后、进行无菌操作前必须执行手卫生，手卫生依从性要求达到100%，手部菌落数≤10CFU/cm2；对患有呼吸道、消化道感染性疾病的医护人员需暂时调离接触患儿的岗位，避免交叉感染。

（二）环境参数控制

1.温度与湿度：根据新生儿胎龄、出生体重调整暖箱温度，具体标准为：出生体重＜1000g，暖箱温度设置为35℃~36℃；1000~1500g设置为34℃~35℃；1500~2500g设置为32℃~34℃；＞2500g设置为30℃~32℃，维持新生儿核心温度在36.5℃~37.5℃之间，避免低体温或发热带来的代谢紊乱。暖箱相对湿度控制要求：出生体重＜12