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醛固酮受体拮抗剂应用专家共识

本共识基于国内外循证医学证据及专家临床经验制定，旨在规范醛固酮受体拮抗剂（MineralocorticoidReceptorAntagonists,MRAs）在各系统疾病中的临床应用，明确适用人群、剂量选择、不良反应管理及安全监测方案，为临床医师提供可操作的实践指导。

一、醛固酮的生理作用与病理危害

醛固酮是肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的终末效应激素，主要由肾上腺皮质球状带合成，心脏、血管、肾脏等外周组织也可局部合成。生理状态下，醛固酮通过结合肾脏远曲小管和集合管上皮细胞的盐皮质激素受体，促进钠水重吸收、钾离子排泄，维持水电解质平衡及血压稳定；同