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低剂量迭代重建联合低对比剂用量在头颅CTA中的应用：图像质量与临床价值的深度剖析

一、引言

1.1研究背景与目的

随着医学影像技术的飞速发展，计算机断层扫描血管造影（CTA）在头颅血管疾病诊断中占据着愈发重要的地位。头颅CTA能够清晰地呈现颅内血管的形态、走行以及有无狭窄、堵塞、畸形等病变，为脑梗塞、脑出血、动脉瘤、血管炎等多种脑血管疾病的诊断提供了精确依据，也为后续的手术及介入治疗方案制定提供了关键指导。然而，传统头颅CTA检查存在一些不容忽视的问题。一方面，检查过程中会产生一定的辐射剂量，国际放射防护委员会（ICRP）指出，X线照射存在远期效应和近期效应，远期效应表现为多次微小剂量的长期累积可能引发癌症和遗传效应，近期效应则在单次接受超剂量X线辐射时会导致白内障、皮肤损伤等辐射损伤。有研究表明，10mSV的有效剂量即可增加0.05%的患癌危险性，对妇女及儿童的影响更为显著。另一方面，CTA检查中使用的碘对比剂，虽能有效增强血管显影效果，但也可能引发药物不良反应，如对比剂肾病等，给患者带来潜在的健康风险。

在此背景下，低剂量迭代重建和低对比剂用量技术应运而生，并逐渐应用于头颅CTA检查中。低剂量迭代重建技术通过改进图像重建算法，能够在降低辐射剂量的同时有效抑制图像噪声，提高图像质量；低对比剂用量技术则致力于在保证血管显影效果的前提下，减少对比