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剪切波联合微纯化成像技术：革新甲状腺结节TI-RADS分类的精准医疗路径

一、引言

1.1研究背景与意义

甲状腺结节是临床常见的病症，近年来，随着高分辨率超声技术的广泛应用，其检出率呈显著上升趋势。甲状腺结节的良恶性鉴别对于临床治疗决策的制定至关重要，因为良性结节通常只需定期观察，而恶性结节则需要及时的手术干预、放化疗等积极治疗措施。目前，甲状腺影像报告和数据系统（ThyroidImagingReportingandDataSystem，TI-RADS）分类是临床评估甲状腺结节良恶性的重要工具，它依据甲状腺结节的超声特征，如结节的形态、边界、回声、纵横比、钙化情况以及血流信号等，对结节的恶性风险进行分级，为临床医生提供了较为直观且系统的诊断参考。

然而，传统的TI-RADS分类在诊断甲状腺结节良恶性时存在一定的局限性。一方面，甲状腺良恶性结节的超声特征存在部分重叠，导致单纯依靠二维超声声像图进行TI-RADS分类时，诊断准确性受到影响。例如，某些良性结节可能表现出类似恶性结节的不规则边界或低回声等特征，而一些恶性结节的超声表现却不典型，容易被误诊为良性。另一方面，TI-RADS分类在很大程度上依赖于超声医师的经验和主观判断，不同医师对同一结节的超声特征解读可能存在差异，从而导致分级结果的不一致性，这在一定程度上影响了临床诊断的可靠性和治疗的规范性。

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