急性神经根脊髓炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

急性神经根脊髓炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、急性神经根脊髓炎概述

1.定义及病因

急性神经根脊髓炎（AcuteNeuromyelitisOpticaSpectrumDisorder,NMOSD）是一种以中枢神经系统脱髓鞘为主要特征的自身免疫性疾病。该疾病主要侵犯神经根和脊髓，临床表现多样，从轻微的神经根症状到严重的脊髓横贯性损害不等。据流行病学调查显示，急性神经根脊髓炎的发病率约为0.5-2.0/100,000人年，女性患者多于男性，且发病年龄多集中在20-40岁之间。

急性神经根脊髓炎的病因尚不完全明确，但研究表明，遗传、环境和免疫因素在疾病的发生发展中起着重要作用。遗传因素方面，研究发现HLA-DR15等位基因与急性神经根脊髓炎的发生具有显著相关性。环境因素可能包括病毒感染、气候变化、紫外线暴露等，这些因素可能通过影响免疫系统而触发疾病。免疫因素则是急性神经根脊髓炎的核心，研究发现患者体内存在针对髓鞘蛋白的自身抗体，如NMO-IgG，这些抗体可以破坏髓鞘，导致神经传导功能障碍。

具体案例中，一位28岁的女性患者，无明显诱因出现双下肢无力，伴疼痛和麻木，症状逐渐加重，导致无法行走。经过详细的病史询问、体格检查和辅助检查，包括脑脊液检查、MRI等，最终诊断为急性神经根脊髓炎。在治疗过程中，患者接受了糖皮质激素