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医疗质量安全管理考核标准实用指南.pdfVIP

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  • 2026-08-14 发布于四川
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医疗质量安全管理考核标准实用指南.pdf

    附1:临床科室医疗质量安全管理目标考核标准

    （非手术科室100分手术科室120分）

    分扣得

    项目基本要求缺陷内容及扣分标准

    值分分

    1、科主任负责质量管理与持续改进1、缺科室质量管理小组及制度扣1分

    工作，建立科室质量管理小组及工作

    42、科室质量存在问题改进力度不够，相同质量问

    制度，体现全面质量管理与持续改进

    按规定召开科室质控管理小组会议每缺一次扣分缺改进工作措施记录每缺一次扣分发现无资格医师独立值班每发生一次扣分发现无资格医师独立会诊每发生一次扣分发现无资格医师独立手术每发生一次扣分发现无资格医师独立有创操作每发生一次扣分有开展新技术新业务工

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