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急性有机磷农药中毒解毒治疗指南2024

一、解毒治疗启动原则

急性有机磷农药中毒（AOPP）解毒治疗需遵循“早启动、足剂量、快滴定、长维持”的核心原则，所有中毒患者在彻底清除毒物的同时，应立即启动解毒治疗，无需等待毒物检测结果确认。中毒严重程度分层标准如下：①轻度中毒：全血胆碱酯酶（ChE）活力50%~70%，仅出现毒蕈碱样症状，无明显呼吸抑制、意识障碍；②中度中毒：全血ChE活力30%~50%，合并烟碱样症状，意识清楚或轻度模糊；③重度中毒：全血ChE活力＜30%，出现肺水肿、呼吸衰竭、昏迷、脑水肿任一表现。分层结果直接指导解毒药物剂量选择。

二、核心解毒药物应用规范

（一）胆碱酯酶复能剂（