急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2023.docx

急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南2023

一、定义与分型

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继发完全或几乎完全闭塞性血栓形成，导致冠状动脉血流中断、心肌透壁性坏死，以持续性胸痛、ST段持续性抬高为特征的急性冠状动脉综合征，是心血管疾病最常见的致死性急症之一。我国STEMI发病率呈持续上升趋势，2021年中国大陆地区STEMI患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）总例数达46.3万例，较2020年增长12.1%，发病年龄呈年轻化趋势，45岁以下患者占比已达14.7%。

根据全球心肌梗死新定义，STEMI分为1型（原发性心肌梗死，由斑块破裂/血栓闭塞导