克罗恩病全程管理诊疗方案.docx

克罗恩病全程管理诊疗方案

1基线评估与风险分层

全程管理的核心前提是建立精准的基线评估与风险分层，为个体化治疗方案制定提供依据。

1.1全面基线评估

临床活动度评估：常用克罗恩病活动指数（CDAI），150分为临床缓解，150~220分为轻度活动，221~450分为中度活动，450分为重度活动；简化版Harvey-Bradshaw指数（HBI）因无需收集24小时粪便，临床适用性更广，HBI4分为缓解，4~10分为轻度活动，10分为中重度活动。

内镜评估：推荐结肠镜检查联合全消化道内镜筛查（胃镜、小肠镜），评估病变范围、肠腔狭窄、溃疡、瘘管开口等，采用简单内镜评分（SES-CD）进行活动度定