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36例重症药疹临床特征、致敏药物及治疗预后分析

一、引言

1.1研究背景与意义

药疹，即药物性皮炎，是药物通过口服、注射、吸入、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，严重者可累及机体其他系统。近年来，随着医药产业的快速发展，各类新药不断涌现并广泛应用于临床，使得药疹的发病率呈上升趋势，其中重症药疹的占比也逐渐增加，对患者的生活质量和生命安全构成了严重威胁。

重症药疹主要包括重症多形红斑型药疹（Stevens-Johnsonsyndrome，SJS）、中毒性表皮坏死松解型药疹（toxicepidermalnecrolysis，TEN）、剥脱性皮炎型药疹（exfoliativedermatitis，ED）以及药物超敏反应综合征（drug-inducedhypersensitivitysyndrome，DIHS）等类型。其特点是起病急骤，病情进展迅速，皮损广泛且严重，常伴有全身中毒症状以及多腔口黏膜和多脏器受累。若不及时进行有效的治疗，极易引发各种严重并发症，如继发感染、肝肾功能衰竭、电解质紊乱等，进而导致患者死亡，严重危害人们的健康。相关研究表明，重症药疹的死亡率在不同地区和研究中虽有所差异，但总体处于较高水平，这给患者家庭和社会带来了沉重的负担。

目前，重症药疹的临床诊治仍面临诸多挑战。一方面，其临床表现复杂多样，与其他一些皮肤疾病和全身性疾病的症状存在