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执业药师—药学综合知识与技能测试题

一、最佳选择题

1.在处方审核中，药师发现一张处方书写为“阿司匹林肠溶片0.5gtidpo”，该处方存在的问题属于

A.适应证不适宜

B.剂型与给药途径不适宜

C.剂量不适宜

D.给药频次不适宜

E.重复用药

【答案】C

【解析】阿司匹林用于抑制血小板聚集时，常用剂量为一次50mg~100mg，一日1次；用于解热镇痛时，一次0.3g~0.6g，一日3次。处方中“0.5gtid”即一次0.5g，一日3次，总量为1.5g/日。虽然解热镇痛剂量可达此范围，但通常肠溶片主要用于预防心脑血管疾病（抗血小板），此时0.5g的单次剂量过大，且对于长期用药的肠溶片，常规剂量应为75mg-150mgqd。若确为解热镇痛，一般使用普通片剂。此处主要考察常规用药剂量的合理性，作为肠溶片用于二级预防时，0.5gtid属于剂量不适宜，且容易引发胃肠道出血风险。

2.患者，男，65岁，诊断为高血压伴2型糖尿病。实验室检查：血钾5.6mmol/L，血肌酐190μmol/L。下列降压药物中，最不宜选用的是

A.氯沙坦

B.氨氯地平

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

E.哌唑嗪

【答案】D

【解析】氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，其主要不良反应包括低血钾。虽然该患者血钾偏高（5.6mmol/L），理论上利尿剂可能有助于排钾，但噻嗪类利尿剂的排钾作用相对较弱，且