入院病人压疮预防护理.pptxVIP

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  • 2026-08-15 发布于四川
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2026/06/28入院病人压疮预防护理汇报人:护理部

目录压疮的概述与发生机制入院病人压疮风险评估压疮的预防措施压疮的护理方法健康教育与出院指导总结与展望010203040506

压疮的概述与发生机制01

压疮的定义与分期压疮是指由于局部组织长期受压,导致血液循环障碍、组织缺血坏死而形成的皮肤损伤I期压疮风险期皮肤完整,局部红肿、发绀或皮温升高,压之不褪色II期浅表溃疡期全层皮肤破损,皮下组织完整,创面潮湿、有渗液或结痂III期全层组织溃疡期全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪暴露,骨骼或肌腱未外露IV期深部组织溃疡期全层组织缺失,伴有骨骼、肌腱或软骨暴露,创面可能合并感染

压疮的发生机制垂直压力长时间受压导致毛细血管血流受阻,组织缺氧坏死摩擦力皮肤与床单或衣物摩擦,导致表皮损伤剪切力层间相对移动(如翻身不当)导致皮肤与皮下组织分离潮湿汗液、尿液或渗出液长时间接触皮肤,削弱皮肤屏障功能环境因素潮湿环境破坏皮肤角质层,增加感染风险,是压疮发生的重要外部诱因生理因素核心风险因素:营养不良与年龄合并症营养不良蛋白质、维生素和矿物质缺乏,影响组织修复年龄与合并症老年人皮肤弹性差,糖尿病患者末梢神经病变,增加压疮风险

入院病人压疮风险评估02

压疮风险评估工具Braden量表0-23分评估六大危险因素感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力/剪切力高风险判定标准评分≤12分提示高风险Norton

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